Galvenā atšķirība: apsēstība attiecas uz pastāvīgām, uzmācīgām un nevēlamām domām, attēliem vai impulsiem un mudina. Piespiedumi ir uzvedība, ko persona izstaro, kas var palīdzēt viņiem tikt galā ar šo apsēstību izraisītajām trauksmēm vai pašu apsēstībām.
No otras puses, piespiešana ir sajūta, ka cilvēks ir spiests kaut ko darīt, ti, ir spiests kaut ko darīt. Šī piespiedu sajūta var būt no kāda cita, iekšēji no iekšpuses vai no Visuma. Viens no šādiem piemēriem varētu būt koksne klauvēt, lai izvairītos no tā, ka tas tiek izjaukts. Persona varētu justies spiesta to darīt, pretējā gadījumā var notikt kaut kas slikts. Kompulsīvā uzvedība bieži kļūst par ieradumiem, kad cilvēki tos dara automātiski, vai arī viņi var justies kā viņiem jādara, pat tad, ja tie ir stingri.